医院抽血要变天了？国家一纸文件，以后看病能省一大笔冤枉钱
去医院看病，绝大多数人都绕不开抽血这一项。不管是普通感冒发烧，体检筛查，还是慢性病复查，医生开上几张检验单，抽上几管血，已经成为就医过程里十分常见的环节。不少人心里都有过疑惑，明明只是做一次检查，为什么要抽好几管血，大大小小的管子摆一排，费用加起来也不是一笔小数目。有的项目自己看不懂，也不清楚到底有没有必要做，钱花出去，心里却犯嘀咕。 最近国家出台相关规范文件，针对医疗机构临床检验做出明确的管理引导，很多老百姓第一反应就是，以后医院抽血要迎来改变了。这里先要讲明白，不是以后看病不用抽血，也不是直接取消各类化验项目，核心是规范检验项目的使用，减少不必要的重复检查、过度检验，让老百姓看病的时候，少花没必要的冤枉钱。现实生活当中，不少人都遇到过类似的经历，换一家医院看病，哪怕上周刚刚做完全套抽血化验，新医院依旧会安排重新抽血；同一个人短时间之内，不同科室开出高度重合的检验项目；部分可做可不做的项目一并打包开出，最后账单金额往上走。这些情况，也是很多群众就医开销增加的重要原因。 很多普通老百姓并不懂各类检验项目的区别，医生开出单子，大部分人都会直接缴费抽血，很少会主动询问，这个项目是不是必须做，之前别的医院的结果能不能拿来用。一方面普通群众缺少医学基础知识，分不清哪些检验属于刚需，哪些属于辅助参考项目；另一方面，不同医院之间检验结果互认，过去一直存在现实层面的阻碍。每家医院设备不一样，试剂标准有差别，部分医院出于规避诊疗风险的考量，不认可外院的化验单，哪怕间隔时间很短，依旧要求患者重新检测。一来二去，同样的抽血项目反复做，患者身体遭罪，钱包也跟着受损。尤其是中老年慢性病群体，需要经常性跑医院复查，重复抽血、重复化验，日积月累，也是一笔不小的开支。 这次国家发布的文件，核心导向就是规范临床检验行为，推进检验结果互认，严控不必要的检验检查。文件里面明确了医疗机构开展临床检验的相关准则，要求医务人员要结合患者实际病情，合理开具检验项目，不能够随意开大而全的检查套餐，杜绝没有临床依据的重复检验。同时进一步压实医院管理责任，完善院内的考核机制，把不合理检验检查纳入医院日常监管范围。简单翻译成大白话就是，医生开抽血化验单，不能随心所欲，要实实在在结合病人的症状、病史，该查的不能漏，不该查的不要随便加上。 很多人会关心，检验结果互认到底是什么意思。通俗来讲，就是在符合质量标准前提下，这家医院做出来的抽血化验结果，另外一家医院可以拿来作为诊疗参考，不用再重新抽一次血重新做全套。但这里必须讲清楚一个关键现实，互认不等于全部无条件照搬使用，不是拿着一张化验单，走到任何医院都可以直接用，医生完全不用再做任何检查。有不少网上的解读，把这件事讲成以后看病不用再抽血，这种说法并不客观。 检验结果能不能互认，要看多方面条件。第一要看检验项目本身的稳定性。像血常规、肝肾功能这类结果短期相对稳定的项目，在有效期之内，符合质控标准，就可以互认。而部分指标变化速度很快，比如急性感染、心梗相关指标，身体几个小时之内指标就会发生巨大波动，哪怕几小时前刚做完，病情发生变化之后，依旧需要重新抽血复查，这个是出于看病安全的考虑，并不是过度检查。第二要看化验单的时间期限，就算是稳定的指标，如果间隔时间太久，身体内部情况已经出现改变，旧的数据就失去参考价值。第三要看出具报告的医院，实验室质控是不是达标，只有质控合格机构出具的报告，才具备互认基础。 所以大家要理性看待这件事，不要产生误解，不是以后看病抽血会大幅度减少，而是不该做的重复抽血，尽量不再做。过去一部分不合理现象会被约束，真正病情需要的化验，该做还是要做，看病安全永远摆在第一位。 那落到普通人的日常生活当中，这份文件落地之后，我们普通老百姓实实在在可以得到哪些好处？ 第一点，减少重复抽血带来的经济支出。现实当中不少患者转诊、转院治疗，每次换医院全部重新化验，单次抽血检验看着单项不贵，一堆项目叠加在一起，几百上千很正常。对于经常复诊的慢性病患者，一年反复多次，累计下来开销十分可观。落实规范之后，符合条件的旧报告直接使用，就可以省下这部分重复花费，这也是大家最直观能感受到的实惠。 第二点，减少身体上不必要的折腾。频繁抽血，虽然单次抽血对健康人身体不会造成大伤害，但是频繁扎针，血管反复穿刺，老人、小孩、血管条件差的病人，会格外遭罪。尤其是体质偏弱的老年人，频繁抽血，心理压力也不小。合理复用有效报告，能少扎针，少排队等候化验，节省就医的时间成本。跑医院本身耗费精力，少做没必要检查，也可以少在医院来回折腾。 第三点，倒逼医院诊疗更加务实，看病更加看重实际病情。规范落地之后，医院会加强内部管控，医生开检验单会被监督，单纯追求多开检查的情况会被约束。看病回归看病本身，以病人病情需求作为出发点，而不是成套套餐一股脑全部安排上。 但与此同时，也有
